La revue “ EXPERTS ” (revue de référence de l’expertise judiciaire, publique et privée) publie un numéro spécial sur le thème “Santé et environnement, les dangers, les preuves, le droit” – Juin 2016
Nous ne pouvons que remercier le rédacteur en chef de la revue, le Dr Bernard Peckels, qui a souhaité présenter cette thématique, tant elle est à la fois méconnue et souvent déniée. Pour cette réalisation la partie juridique a été supervisée par Maître Corinne Lepage (ancien ministre de l’écologie).
• Prologue du numéro spécial par Corinne LEPAGE
MISE EN PERSPECTIVE ET CONCEPTUALISATION :
L’expert, un funambule ou une pythie ?
LA SANTÉ
L’état de bonne santé
• Les pathologies environnementales : Présentation
• Les maladies infectieuses émergentes ou réémergentes
• Les causes infectieuses des cancers en 2016
• La résistance aux antibiotiques
• Les infections associées aux soins
• Les perturbateurs endocriniens environnementaux pendant la vie fœtale : quelles conséquences pour l’enfant ?
• Les perturbateurs neuroendocriniens
• Les perturbateurs métaboliques : des polluants à l’épreuve du pèse-personne et de la glycémie !
• Polluants environnementaux et cancers
• L’épigénétique : expression des gènes et environnement
• Les particules atmosphériques fines et ultrafines anthropiques : facteur derisque cardiovasculaire et broncho-pulmonaire
• L’ouïe, un sens précieux à préserver de son ennemi, le bruit
• Une remise en cause de l’expertise de l’audition par l’audiométrie
• La lumière sur le risque environnemental lié aux diodes électroluminescentes
• Les rayonnements ionisants et la santé
• L’impact des nanoparticules métalliques et organiques sur la santé
• Le changement climatique et ses impacts sur la santé
• La santé environnementale : vers un nouveau paradigme en toxicologie ?
• L’économie des impacts sanitaires des dommages environnementaux : intérêts et limites
• Environnement professionnel et santé : de la connaissance à la reconnaissance des risques et de leurs effets
• Les déterminants sociaux des maladies mentales
• Alerte et déontologie de l’expertise
• Soins et Prévention
LES DIFFICULTÉS SPÉCIFIQUES DE L’ÉVALUATION ET DE LA PREUVE
• Les difficultés spécifiques de l’évaluation et de la preuve : Introduction
• Bactériologie, chimie, physique : quelle preuve pour quelle causalité ?
• Toxicologie : une évaluation multifactorielle au cas par cas
• Règles d’évaluation et d’expertise : Les missions
• Règles d’évaluation et d’expertise : Le point de vue de l’expert public
• Règles d’évaluation et d’expertise : Le point de vue de l’expert judiciaire en
environnement
• Règles d’évaluation et d’expertise : Le point de vue de l’avocat
• Le rôle des agences sanitaires
• Les lanceurs d’alerte en matière sanitaire et environnementales
UN DROIT À CONSTRUIRE
• Les institutions de sécurité sanitaire au niveau national et européen
• Réflexion prospective sur la santé environnementale à partir de l’exemple des perturbateurs endocriniens
• Les difficultés pour le juge
ÉPILOGUE
• Épilogue du numéro spécial par Corinne Lepage
GLOSSAIRE
• Glossaire du numéro spécial « La santé environnementale »
Ce numéro spécial a eu un tel succès qu’un symposium a été programmé pour en débattre le mardi 4 octobre à la maison du barreau rue de Harlay 75001
Dans ce numéro spécial il existe des relations très étroites avec notre Infodenth :
Voici quelques résumés :
• Les perturbateurs endocriniens environnementaux pendant la vie fœtale : quelles conséquences pour l’enfant ?
Par le Pr Sultan, le Dr Laura Gaspari, le Pr Nicolas Kalfan, le Pr Francoise Paris
• Résumé : l’augmentation des maladies chroniques dans le monde depuis quelques années, s’explique notamment par la contamination généralisée, de l’air, de l’eau et de l’alimentation en particulier à cause de la présence des perturbateurs endocriniens environnementaux (PEE)
• Une contamination aux PEE d’origine habitationnelle ou professionnelle des parents constitue un facteur de risque significativement élevé d’ambiguïté sexuelle, de micro pénis ou d’hypospadias chez le nouveau-né masculin.
• L’impact des PEE sur la réduction de la croissance fœtale est bien établi
• En introduction les PEE sont présents dans les pesticides, plastiques, retardateurs de flamme, dioxines, médicaments, métaux lourds, OGM, nano
particules….
• Les PEE interfèrent avec la synthèse, le métabolisme , l’action cellulaire et moléculaire des androgènes, desestrogènes des hormones thyroïdiennes et leur effet cocktail accentue leur menace sur la santé :
1) malformation génitale du nouveau nez masculin
2) retard de croissance intra-utérin
3) obésité
4) troubles neuropsychologiques
5) précocités pubertaires chez la fille
• Les perturbateurs neuroendocriniens par les dr Jean-Baptiste Fini et leprofesseur Barbara Demeneix
• Resumé : une déficience en en hormone thyroïdiennes entraine le crétinisme
Parmi les maladies en forte augmentation on trouve les syndromes liés à l’autisme, la schizophrénie ou la maladie d’Alzheimer
1) hormones thyroïdiennes et développement du système nerveux
2) les perturbateurs thyroïdiens
• Pesticides, insecticides contre les pucerons et les chenilles
• Les retardant de flamme (batteries, produits électroniques, letetrabromobisphenol (TBBPA)
• Les phenols biphenolsA et ses substituts Bisphenols F et S, le triclosan (bactericide dans les dentifrices, les filtres anti UV (benzophenomes) des crèmes solaires
• Le triclosan et certaines benzophénones ont des effets de perturbation des hormones thyroïdiennes
• Les perfluorocomposés (PFC) ont un caractére anti-adhésif (poêles, peintures et les impermeabilisants pour tissus (le dosage de ces produits chez les enfants a été associé avec une hypothyroïdie
• Les phtalates (plastifiants couche superficielle des jouets mais aussi des poches plastiques utilisées en médecine affectent le métabolisme du foie et
ont montré des effets anti-androgeniques, antithyroidiens, et des retards de neuro-développement chez enfant
• Les métaux lourds sont aussi des perturbateurs hormonaux
• Les perturbateurs métaboliques : des polluants à l’épreuve du pèse-personne et de la glycémie !Docteur gilles Narbonne
• Les PE en altérant l’homéostasie glucido-lipidique participeraient a plus ou moins long terme au développement de l’obésité et de la résistance à l’insuline annonciatrice du diabète
• Réflexion prospective sur la santé environnementale à partir de l’exemple des perturbateurs endocriniens par Béatrice Parance, Pr de droit à Paris 8, codirectrice du labo de droit médical et de la santé
• Les PE apparaissent comme la preuve des difficultés du système juridique à s’en saisir
• Insuffisance des cadres de régulation existante pour saisir les PE
• Un principe à approfondir le principe de sobriété
• Les difficultés du point de vue de la recherche des responsabilités
• Les difficultés liées à l’établissement du lien de causalité …
• et la voie des actions de nature collectives
Tous ces articles peuvent être téléchargés en payant sur le site de www.revue-experts.com
Didier SIMONNET, vice-président d’ODENTH Expert Judiciaire en Odontologie Générale
